La thérapie cognitive et comportementale (TCC) : un traitement de choix?

La TCC est une intervention psychosociale, de courte durée, visant principalement à modifier les cognitions (p. ex., les pensées catastrophiques comme «je panique, c’est la fin du monde…») et les comportements problématiques (p. ex., l’évitement de la situation redoutée) qui déclenchent et maintiennent les épisodes d’anxiété. C’est une approche thérapeutique habituellement très appréciée des aînés.

Comparativement aux médicaments anti-anxiété (comme les anxiolytiques et les antidépresseurs), l’utilisation de la TCC permet d’éviter les effets secondaires indésirables souvent associés à la prise de ce type de médicaments (p. ex., la confusion, les pertes de mémoire, les risques de chutes, etc.) chez une clientèle déjà polymédicamentée. La TCC serait donc une option envisageable, voire même souhaitable, pour les aînés anxieux et dépressifs.

En effet, les résultats de plusieurs méta-analyses suggèrent que la TCC est une intervention psychosociale efficace pour traiter l’anxiété et la dépression gériatrique (Gould et al., 2012a; Gould et al., 2012b; Hendricks et al., 2008; Thorp et al., 2009).

Références :

Gould, R. L., M. C. Coulson et R. J. Howard. (2012a). Efficacy of cognitive behavioral therapy for anxiety disorders in older people: A meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. Journal of the American Geriatrics Society, 60(2), 218-229.

Gould, R. L., M. C. Coulson et R. J. Howard. (2012b). Efficacy of cognitive behavioral therapy for depression in older people: A meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. Journal of the American Geriatrics Society, 60(10), 1817-1830.

Hendriks, G. J. et al. (2008). Cognitive-behavioural therapy for late-life anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 117(6), 403-411.

Thorp, S. R. et al. (2009). Meta-analysis comparing different behavioral treatments for late-life anxiety. American Journal of Geriatric Psychiatry, 17(2), 105-115.